11月9日,沙洋县医疗保障局长期护理保险窗口来了爷孙俩,年长者叫刘启军,手里拿着“医保长护为人民 困难群众记心间”的锦旗,执意要送给沙洋县医疗保障局的工作人员,感谢他们再次为其妻子李桂珍办理长期护理保险。
刘启军是沙洋镇闸口村2组居民,其妻子李桂珍于2017年12月患脑出血,从此长期卧病在床。2018年5月,刘启军替李桂珍向县医疗保障局提交了长期护理保险待遇申请。后经沙洋县长期护理保险失能评定专家委员会专家现场评定,李桂珍达到重度失能状态,符合享受长期护理保险待遇条件,享受待遇标准为80元/天。当时每月2000余元的政策帮扶,让刘启军一家子暂时渡过了生活难关。
2018年11月28日,因身体状况好转,李桂珍退出长期护理保险待遇享受。天有不测风云。2019年初,沙洋县医保局及泰康保险长护工作人员再次到闸口村巡查时得知李桂珍病情恶化,随后工作人员一行上门查看了其身体状况,发现李桂珍病情较之前加重了,工作人员耐心地向他们讲解了长期护理保险的政策,并告知他们,为了充分体现长期护理保险政策的公平性,保障对象可以随着身体情况的变化申请进入和退出。
2019年2月25日,李桂珍提交了长期护理保险复评申请。同年3月15日,复评结果通过。2019年4月4日,李桂珍又签署了居家护理协议,享受长期护理保险待遇至今。截至2021年9月30日,长护基金共向李桂珍支付护理待遇84640元。这笔数额不小的政策补贴,有力帮扶了刘启军一家。
“如果没有县医保局长期护理股的工作人员上门服务,我老伴也不会再次享受到长期护理保险待遇。”刘启军感激地说。
自2017年4月沙洋县试行长期护理保险政策以来,县医疗保障局由长护科和泰康人寿保险公司工作人员组成专班,在全县开展了“拉网”式巡查,巡查待遇享受期内的参保人身体康复状况,以判断是否继续享受待遇,从源头上保证长护基金的安全,体现长护政策的公平性;巡查护理员是否按协议履行照护义务,从根本上保障了失能人员基本生活权益及生活质量。
截至目前,沙洋县累计受理长期护理保险申请3619人次,评定4293人次,通过3161人次,享受待遇2302人,基金支出7841.9万元。
通讯员:敖立华 田 洁
编辑:曹春艳
审核:舒兵